健康讲堂

我国是卒中大国,每12秒就有一人发生脑卒中,每21秒就有一人死于脑卒中。脑卒中是我国国民第一位死亡病因,而且中风的复发率很高,据统计大约有1/3的患者中风在5年内复发。

一般来说,中风复发的病情比上一次严重,致残率及死亡率也比上一次高。因此,要积极地从以下几点预防复发:
一、按医嘱服药
很多中风患者在发病初期,可以做到听医生的话,可以按时吃药。但随着时间的推移,有些人就会变得懈怠,或是由于听信有关药物的负面报道而自行停药,从而导致疾病的复发。

中风患者预防复发的两大“基石”药物,为阿司匹林等抗血小板药以及他汀类药物,由于脑血管动脉粥样硬化引起的脑卒中患者,如果没有禁忌症,需要长期服用阿司匹林和他汀类药物。服用他汀类药物是预防卒中复发的关键措施,并且需要将“坏”胆固醇(低密度脂蛋白胆固醇)应降至1.8 mmol/L以下。如果是房颤引起的脑卒中,需要长期服用华法林等抗凝药物。
高血压是导致脑卒中的最重要原因。一般来说,病情稳定的脑卒中患者,降压目标为140/90 mmHg以下。当然不同病人的降压目标、降压速度还要根据个人情况而定,不能仅凭主观感觉来调整降压药物的剂量,也不能吃吃停停,而应经常测量血压,根据血压的高低由医师指导降压药物的剂量。

1.注意调节饮食
以低盐、低脂、低胆固醇为宜,少吃甜食、猪油、肥肉、蛋黄、动物内脏,多吃豆类、豆制品及蔬菜及水果,每餐不要吃得过饱。吸烟是中风的一个重要危险因素。大量饮酒极易发生脑出血,饮酒与脑梗死的复发也有密切关系。
2.注意心理预防
不要过多用脑,少做或不做易引起情绪激动的事情,如打牌、搓麻将、看体育比赛等。保持情绪平稳,学会自我调节,自我解压,知足常乐,自得其乐,良好的心态能保证血压的稳定,防止脑卒中的复发。
3.注意劳逸结合
中风患者经过治疗,体质恢复后可酌情进行一些力所能及的活动或锻炼,保持健康的体重。有些患者可以恢复工作,但要避免重体力劳动及剧烈的活动,以免引起脑出血的发生。