专题报道
介入手术是大众熟知的有效治疗冠状动脉粥样硬化的方式之一
但对于冠脉钙化病变也会“一筹莫展”
正如有句话说的“天不怕,地不怕,就怕冠脉有钙化”
旋磨技术的出现,扫除了介入治疗路上钙化病变这只“拦路虎”
近日,我院心内科成功完成一例冠状动脉旋磨术,使严重钙化的冠状动脉管腔重新扩张,恢复正常血流。
冠脉钙化是指钙盐在冠状动脉管壁的沉积,就是正常的较柔软的血管被钙盐沉积后,形成一种非常坚硬的类似骨骼样的改变,犹如铜墙铁壁,导致血管失去弹性,严重妨碍冠脉介入器械的通过,术中易发生球囊扩张不充分、支架贴壁不良、支架脱载等严重并发症,术后预期效果差,患者只能选择放弃手术或选择创伤较大的冠脉搭桥手术。
经皮冠脉动脉腔内旋磨术是以高速旋转的镶嵌金刚石的磨头(14~18万r/min)消蚀粥样斑块,将冠脉内粥样硬化斑块、钙化组织碾磨成极细的微粒,从而将阻塞的血管腔的斑块消除。
对于严重狭窄伴重度钙化或纤维化的病变,球囊及支架可能无法通过或病变难以扩张开,不仅即刻效果不理想,远期再狭窄率也较高。冠状动脉旋磨术用物理的方法将动脉硬化斑块祛除,技术难度高,对于严重钙化的病变手术即刻及远期的效果远好于常规支架手术。由于冠脉内旋磨手术操作极为精细,风险大,对术者的手术技巧及心理素质要求极高,目前此项技术在重庆仅有少数几家医院可以独立开展。康心医院心内科冠心病介入治疗团队独立开展此项技术以来,进一步提升了我院冠脉介入技术水平,提高了复杂冠脉介入治疗的成功率,将为更多复杂严重钙化的冠心病患者带来了福音。