约1/4成年人心脏上都有个“洞” 这个专病门诊一定要知晓！

人类在胎儿期

左右心房隔膜（房间隔）上有一个小孔

这个孔叫做“卵圆孔”

通常由原发间隔的一个薄片所覆盖

出生前，由于血流是从右到左，使卵圆孔持续开放

出生后，建立了正常的肺循环，由于心房内压力的增加

迫使原发房间隔的薄片压在卵圆孔的表面，而使卵圆孔闭合

在人体出生后的5至7个月左右

房间隔在胎儿时期的孔洞（卵圆孔）就应闭合

若未闭合则形成卵圆孔未闭

成年人中发生率约为1/4

一般无明显临床症状

但当血液发生明显分流时

可能出现脑卒中、偏头痛、外周动脉栓塞等并发症

若出现下列情况，应考虑是否有卵圆孔未闭的可能性：

1.偏头痛、先兆性偏头痛（出现头痛症状前有倦怠、注意力不集中等情况）；

2.不明原因的脑卒中；

3.直立性头晕；

4.难以解释的动脉栓塞；

5.活动后胸闷、心悸等不适，查不到明确病因。

不明原因脑卒中评分表（Rope评分），大于6分则高度怀疑合并卵圆孔未闭：

目前治疗卵圆孔未闭的最好的方式为：经胸超声引导下经皮卵圆孔未闭封堵术。2月25日第三届重庆康心国际心血管病论坛现场，我院副院长兼大外科主任钟前进连线现场直播展示该手术。

“导丝进入、通过房间隔、双轨征消失、释放封堵器，封堵器形态良好、推拉实验稳定，手术结束。”大约15分钟，钟前进副院长带领团队便完成了一例经皮卵圆孔封堵手术，困扰患者多年的不明原因头疼问题，有望得到彻底解决。即使是属于介入手术的范畴，15分钟也堪称神速；不过看似云淡风轻的操作，却需要丰富的手术经验、严谨的术前评估，以及精湛的超声检查技术辅助，这样一台不插管、不全麻、无需造影剂、无X线辐射的“纯绿色”手术才得以顺利实施。

我院是市内目前唯一一家常规开展该手术方式的医院，已开设“卵圆孔未闭专病门诊”，致力于为广大群众提供精益求精的医疗服务。心外科团队不断优化技术，在先进的超声设备及精湛的检查技术加持下，目前已能通过普通超声（经胸超声）获得良好的术中引导图像、保障手术的顺利实施，继而实现了无X线辐射、无需全麻、无侵入性操作（如气管插管、食道超声）的“纯绿色”手术技术，仅在大腿根部行穿刺、并送入封堵伞，即可完成手术。手术时长不超过30分钟，术后当日即可出院。该方法适用于所有人群，特别是青年女性、儿童、不愿接受X线辐射、对X线和造影剂过敏的人群。患者术后早期即可自如活动、正常饮食，极大地改善了患者的就医体验。