专题报道
2021已过,2022已来。
元旦佳节,人们喜迎新年。
欢声笑语是对新一年美好生活的期盼。
重庆康心医院的医护人员以一种特殊的方式度过节日。
用大查房同患者一起辞旧岁
2021年的最后一天,重庆康心医院大内科主任兼首席专家林朝胜带领全科人员大查房,逐个查看病人,向他们讲解检查结果、诊断和治疗方案,也给患者吃下一颗定心丸。
其中有件特别自豪的事情——把抢救成功的越战英雄送出院!
这位越战老兵姓董,今年63岁。患扩张型心肌病多年。因为全心增大、严重的室性心律失常、伴重度心衰,安置了具有除颤功能的起搏器治疗。
回想一个月前的抢救,大家记忆犹新。董大爷病情加重入院。
严重的心衰,当时董大爷心脏的射血分数降至14%,只是正常值的四分之一。据林主任介绍,董大爷的EF值是我院建院以来遇到过的最低EF值;肾衰,一周无尿,完全依靠透析治疗;肝衰,肝脏的酶升高了二十倍;呼衰,血氧饱和度下降到百分之七十,氧分压也降到了三十多;还有凝血系统的血液的衰竭。
此时完全可以说是挣扎在生命的死亡边缘——多器官相继出现衰竭,已处在深昏迷状态。
所有的这些器官衰竭,其中某一个衰竭都是要命的,而董大爷则是五个器官全部衰竭,只能靠仪器和药物来维持生命,几天下来身上就插满了管子。
科室的电脑上每天都是危急值报警符号,医生们每天都在会诊、调整用药、稳定血压、保护心肌、调整肝功肾功、提升心功能,每天都有十多条医嘱。在这个过程中,CCU对董大爷的护理也是一场硬仗,不管是技术操作,还是基础护理服务,每次都好几个人协作才能完成,比如翻身,你拿这个管,我拿那个管,他抬上身,他抬下身,就这样重复来回翻身以及按摩,防止皮肤压疮。
董大爷在CCU住了一个多月,身上一块压疮也没有,那么多个管道——动脉的管道,静脉的管道、呼吸的管道、胃管道、尿管道,没有一个管道出现管道并发症的。
毫不懈怠地抢救了半个多月,董大爷的各项生命指标和化验指标逐渐恢复到脱离危急值了。
各种生命体征基本平稳以后董大爷转到了普通病房。开始了心脏康复,逐渐心率血压平稳,出入量和血压饱和度稳定,饮食量增加,肌力恢复。2021年最后一天,董大爷康复出院了,他和医生们一同为战胜病魔点赞。
用及时抢救同患者一起迎新年
1月1日,康心开展了2022年首例介入手术。患者蒋婆婆,双下肢皮肤冰凉呈青紫色,经下肢血管超声探查,右侧股浅动脉以下至足背动脉完全闭塞,病情十分危重,随时有可能发生下肢坏死甚至截肢。在林朝胜主任与何云主任的反复讲解和建议下,患者和家属终于同意接受介入手术。
2022年1月1日人们都在休息欢聚的席间,何云主任和介入室的同伴们开始了紧张的手术,当看到成功开通血管,下肢血流通过的那一刻,大家都兴奋的喊出来“成功了!”。婆婆双腿由紫色恢复红润,皮肤从冰凉变得温暖。医护人员悬着的一颗心终于放松下来,蒋婆婆笑着给大家竖起了大拇指。
新年第一天,满身汗水的护理人员都说:没有比患者笑容更明媚的颜色,没有比患者新生更好的消息,医护人员最盼望的日子就是患者病愈康复日。
在康心医院辞旧迎新皆是好消息。林主任说:“病人点赞就是我们最大的愿望。2022年我们会一起努力取得更多患者的信任”。挥别2021,新的一年,美好的开始!