专题报道
一个典型病例带来的启示:
刘阿姨,今年56岁,急性心梗入院,行支架植入术开通血管,症状得到缓解。出院后前期还能遵医嘱规律服药,遵循健康的生活方式,时间一长自觉没有症状便自行停了药,又恢复了天天泡麻将馆的生活模式。不久后再次心梗入院,这一次她吸取教训,认真执行医生的嘱咐,随访结果良好。
随着我国老龄人口增加,以及三高疾病爆发、肥胖者日益增多等多个因素影响,心梗发病率也在逐年增长,平均每年新被确诊的心梗患者就达到近60万人。一些患者接受了介入治疗后认为能够保证一劳永逸,其实支架的植入并不能彻底根除疾病,它只是解除病变最严重局部的问题。在血管的一处出现阻塞,下次可能在另外一处还会出现新的阻塞,因此专家建议对于冠脉支架术后心脏康复五大处方必须坚持,缺一不可。
1.用药处方
双联抗血小板治疗6个月,随后阿司匹林、他汀调脂药物需终身服用。根据定期复查结果可调整用药。
2.运动处方
在急性心梗发后的合理运动可以促进心肌侧支循环的开放,改善心肌供血和心功能恢复,加速病情恢复,选择运动量合适的体育项目,如散步、做操、打太极拳等等。
3.心理处方
学会自我调整个人情绪,避免着急、生气、紧张的不良情绪。工作之余可以选择一些轻松的娱乐方式。比如垂钓、逛公园、园艺、音乐、旅游等。
4.饮食处方
低盐低脂饮食,每日盐控制在6g,油控制在25-35g。多吃富含高纤维素蔬菜,如萝卜、白菜、芹菜、冬瓜、木耳、紫菜等。
5.行为处方
戒烟限酒,保证每日有良好生活饮食习惯,不要过于劳累、按时作息不熬夜。控制好危险因素,如控制血压、血糖、体重水平。
重庆康心医院是重庆市第一家心血管病专科医院,医院按照国家三级甲等专科医院标准建设,设有心脏康复中心,在心脏康复方面具有独特优势。
心脏康复是为心脏病患者提供的全面综合治疗方法,是在规范合理的药物治疗基础上,对病人进行合理适宜的运动训练、纠正不良生活方式、调整不良心态,使患者获得更好的临床疗效及预后。所有心脏病患者均应接受和进行心脏康复评估和治疗。心脏康复治疗包括药物治疗、运动处方、营养指导、戒烟指导和心理支持。其中运动康复是心脏康复的核心,而心理康复是心脏康复的灵魂。
中心设有体外反搏技术、六分钟步行实验、无创心排血量测定、量表评估技术、呼吸操、八段锦、太极拳、一期康复、二期康复,并已制定完善的操作规范和工作流程。通过科学评估患者心脏功能,进行危险分层,制定个体化心脏康复处方,处方以循证药物为中心,同时涵盖运动、营养、戒烟及心理、睡眠管理等方面的内容。
可为冠心病、心肌梗死、稳定型心绞痛、心脏手术后、高血压、糖尿病、血脂异常、围手术期患者提供专业、系统、规范、安全的康复治疗,有效提高患者的生存率和生活质量,降低医疗费用,延长寿命,防治心血管疾病的发生和发展。