专题报道

“耐心负责好医护,情真意切似家人”

2022.08.12

专题报道


 

“耐心负责好医护,情真意切似家人”,这是一位患者出院时对重庆康心医院医护团队平平常常的夸奖词,在收到的夸赞中这是最平常的一个,但是:

 

当你知道这是一位突发心肌梗死伴休克、消化道大出血,在多家医院几经转诊半个多月都未脱离病危状态的患者时;

 

当你知道这是一位因病情危重,转诊救治过程中出现严重肺部感染伴发脓毒血症的患者时;

 

当你知道这是一位伴昏迷需要进行气管插管辅助呼吸的患者时;

 

当你知道这是一位因长时间卧床出现下肢静脉血栓的患者时;

 

当你知道这是一位救治过程中出现肠道菌群失调不自主地每天要腹泻10-20次的患者时;

 

当你知道他是一位在一家大型三甲医院 ICU 被告知可能救治不过来,让家人准备后事的患者时;

 

而他所面临的这一切都在重庆康心医院终止了,从死亡线上回来的他出院时由衷地说出这样的夸奖词,你就能理解这一句平平常常的夸奖词所包含的真情和意义了!

 

患者王先生,只有五十多岁的他,因突发心肌梗死伴消化道大出血让他的生命一下子走到了死亡的边缘,在多家医院一系列的救治过程,没能稳定他的生命,相反病情变得越来越复杂,各种并发症接踵而至,使得救治他的医院和医生都已绝望,以致于让家人准备他的后事。家人在于心不甘的心态下,将他转来重庆康心医院作最后的抢救,而奇迹就在这里发生了。王先生的病情不但稳定了下来,上述所面临的危情也都一个接一个地解除了,最后自己面带微笑走出医院,而创造这一奇迹的就是重庆康心医院心内科的医护团队。

 

 

心肌梗死心源性休克是王先生所有病症的核心所在,医生们在药物及循环辅助设备的支持下稳定了他的休克,并适时地冒着巨大风险以最有效的方法给他进行了心脏血运重建,使他的心脏能够有效地维持血液循环。

 

继发于肺部感染的全身脓毒血症是他最致命的并发症,医生便与药剂师们一道制定了最有效的抗菌治疗方案,便他的感染在一周内便得到了有效的控制。

 

消化道出血同时又有下肢静脉血栓形成,医护人员便在抗凝抗栓和止血治疗向小心翼翼地去探索平衡治疗,最终止住了他的消化道出血,也解除了下肢静脉血管内的血栓,循环变得更通畅。

 

因为出血消化道存有大量血性黑便,加之重症救治可能导致的肠道菌群失调,病人一天不自主地要解十几次稀便,由于患者反复腹泻,粪便刺激皮肤,使会阴部皮肤经常处于潮湿状态,加上皮肤与衣物、床单和皮肤与皮肤之间的摩擦,患者很容易并发失禁性相关皮炎和压力性损伤,我们每个小时就给患者翻身一次,减轻皮肤受压,每次解便后都需要及时清理,用棉柔巾轻轻的清理粪便,然后用温开水清洗肛周及会阴部皮肤,清洗过程中只能用蘸洗的方式,因为擦洗会加速皮肤损害。待晾干后涂上液体敷料,保护皮肤。记得那一个班上就给王先生清洗了7次大便,每次清洗都需要三个护士耗时10-20分钟。经过治疗和护理后,黑便得到了控制,也没有发生皮肤相关的并发症。

 

 

因长时间卧床治疗,血液循环不畅,肌腱有不同程度的萎缩,在重症监护室,给患者康复运动,最简单易行的就是——踝泵运动。踝泵运动包含了屈伸运动和环绕运动。而王先生的肌力无法有效的完成这两个动作,每天护士会帮助他完成踝泵运动,每天上午两次,下午两次。除此之外,还帮助他进行肘关节和手指关节活动,以及指导王先生进行呼吸肌锻炼。转出重症监护室时,王先生已经可以独立有效的进行这些康复训练。转出重症监护室的时候,王先生激动地对医护人员说:“谢谢你们,等我好了请你们吃烤肉!”

 

重庆康心医院的设备是一流的,医护团队更是一流的,短短半个多月精准而有效的救治和精心周全的护理,王先生终于转危为安,当看着他面带微笑可以出院休养时,当看着他送给医护人员的锦旗上夸赞我们“耐心负责好医护,情真意切似家人”时,这一刻作为医护人员的我们觉得所有的付出、所有的汗水和疲惫都值了。