健康讲堂

双臂血压不一样,该怎么办?

2022.11.18

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刘大爷在家测血压时,总是习惯性的测右手血压,有次突然想知道左手测血压会有什么不同?结果发现左手比右手的血压数值低了20mmHg,他带着疑惑,来到康心医院咨询医生。

 

为什么双臂血压有差别?

 

很多细心的患者在测量血压时,都会留意到,两侧胳膊的血压是不一样的。一般来说,右臂血压会高于左臂血压。

 

这是因为人体血管解剖的关系,右臂的血压主要来源于右锁骨下动脉--头臂干(无名动脉),左臂的血压来源于左锁骨下动脉。头臂干相对于左锁骨下动脉更加粗壮,而且头臂干比左锁骨下动脉供血更早,因此右臂的血压会高于左臂血压。

 

正常情况下相差会在5-10mmHg。但是,会有一部分人因为他的生理解剖与别人不同,导致左臂血压稍高一些,这种情况比例大约占50%。

 

 

如果双臂血压差值高于10mmHg该怎么办?

 

双臂血压差值高于10mmHg时,往往预示着动脉疾病的存在,可能是一侧肱动脉血管壁增厚、管腔狭窄、血流不畅、缺血等。

 

有些人没有症状,只是在体格检查时发现,也有些人出现乏力、眩晕、双臂活动不协调、患侧麻木、疼痛等症状,一定要立即去医院就医。因为严重的动脉粥样硬化、主动脉夹层、脑卒中后遗症、血管炎、先天动脉畸形、偏瘫等,都会导致双侧血压差值过大。

 

通过血管超声进行筛查,必要时做血管造影,明确诊断,进行针对性治疗。

 

生理性双侧血压不一致,应该以哪一测为准?

 

时刻记住一句话,“信高,不信低”。不管是哪一侧的血压,都要以较高的一侧血压为准。较高的血压才是机体的真实血压水平。

 

比方说你左侧血压130/80mmHg,右侧血压140/90mmHg,那应该以右侧为准,疑似高血压,你需要去医院观察就诊,明确是否患有高血压。

 

 

血压是机体非常灵敏的健康指标,建议定期测量血压,特别是中老年人、高血压和糖尿病患者。一旦发现血压过高、波动较大或两侧血压差异超过10mmHg,这时应该进行进一步检查,积极就医治疗。