健康讲堂

乱吃药比“阳了”更可怕!药剂科医生四招教你正确用药

2022.12.23

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随着“阳”的人越来越多,能给我们最大安全感的可能就是身边囤的药了。但是药能救命,也能致命,这取决于用没用对。很多人不是医务工作者,对自己所囤药物的使用不是很清楚。今天重庆康心医院药剂科吴齐红药师四招教你如何正确用药。如果您也有此疑惑,希望这篇文章对您有帮助。

1.感冒药勿混吃

不久前一条混吃7种感冒药导致不良反应的新闻冲上微博热搜,幸好当事人没有生命危险。相信该女士只是其中一位,而混吃感冒药的人大有人在。

市面上针对感冒的药物品种繁杂,规格多样,比如酚麻美敏片、复方氨酚烷胺片、氨酚伪麻美芬片等等。要知道,大多数感冒药都是复方制剂,里面有些药物成分重叠。具体详见表1。

表1 感冒药所含成分详情

如果服用两种甚至更多种将会导致药物过量,不仅达不到1+1>2的效果,反而会造成1+1>2的伤害,就像上面那位女士。所以,如果有流涕、咳嗽、鼻塞等感冒症状,建议服用一种感冒药。或者根据具体的症状使用相应的单方制剂。此外,感冒药应避免与退热药一起使用,大部分感冒药中含有解热镇痛药成分,与退热药有重复,有药物过量中毒的风险。

2.中成药要选对

日前连花清瘟胶囊/颗粒一度卖到断货,一药难求。但是,没买到连花清瘟也不用着急。除了连花清瘟,有关专家共识也推荐了其他中成药,如金花清感颗粒、抗病毒颗粒(口服溶液)、荆防合剂、清肺排毒颗粒等。

使用中成药需要辨证施治。连花清瘟适合于时行感冒(热毒袭肺证),如果您是寒湿型感冒,可能就不适合您。另外,对于合并有胃肠道不适的患者,服用连花清瘟可能会加重胃部不适感。所以不要盲目跟风。

藿香正气水含有40%~50%的乙醇,所以不要与解热镇痛药同时使用,以免加重对胃肠道刺激。当然,在服药期间更不能饮酒。如果需要联用藿香正气和解热镇痛药,可以选择藿香正气胶囊/液。

注意,中成药只选一种就行,不同中成药所含中药成分可能有重复,所以不要服用多种,否则加重肝肾负担,引起损伤。

3.抗生素莫乱用

前几天接到家里爸妈的电话,电话那头老妈语气略带骄傲地跟我说:“看,我也备了点感冒药!”我问她买的什么感冒药,她则回答“什么头孢之类的”,听到这儿我心里一惊。

首先,新冠是一种病毒,不是细菌。其次,头孢类药物属于抗菌药物,对病毒感染没有作用。有些患者感染病毒后,可能会继发细菌性肺炎,这时建议选择就医,不要自行使用抗菌药物。乱用抗菌药物可能导致细菌耐药,反而不利于后期治疗。此外,有些抗菌药物会有毒副作用,使用不当,反而伤身。

4.维生素C莫乱补

最近网络上不乏看到关于“补充维生素C可以预防新冠”的说法,那究竟有用吗?

如果维生素C可以预防新冠或者说可以减少新冠感染风险,那么我们何必花费人力、物力和财力在疫情防控上,所以请勿信之。

目前,也没有相关的循证医学证据支持维生素C可以预防新冠。维生素C是人体必需营养素,14岁以上人群推荐每日应摄入100mg维生素C,预防非传染性慢性病摄入量为200mg/d。虽然维生素C毒性很低,但大量服用可产生一些不良反应。成人每日超过2g可引起渗透性腹泻,每日超过4g可引起尿酸盐结石。长期大量补充维生素C后,一旦停用,可出现坏血病症状。对于能正常饮食,只要做到均衡饮食,我们即可从食物中获得足够的维生素C。市面上的维生素C补充剂品种多,规格不一,如果使用不当,很可能过量。因此盲目补充维生素C不可取。

感染新冠不可怕,可怕的是乱吃药导致身体损害。无论哪种感冒药,属于西药还是中成药,仅是对症治疗,不能起预防作用。所以有症状才吃,没症状别吃。如果自身有慢性疾病或基础疾病,该用的慢病药物应坚持服用。自己是个人健康的第一责任人,带好口罩,勤洗手;科学用药,不盲从。