专题报道

房颤顽疾,一“冻”了之

2023.03.31

专题报道


近日,重庆康心医院心内科团队再次突飞猛进!应用冷冻球囊新技术成功为一位高龄女性患者进行了房颤消融联合左心耳封堵一站式介入手术,让困扰患者多年的房颤顽疾,一“冻”了之。

“一站式”手术,同时解决两大难题

患者是一位77岁老年患者,常年患有高血压,反复发作的房颤已经困扰她多年,近两年变成持续性房颤,心慌气短、头晕伴周身乏力等不适常年存在,严重影响她的生活,也让一家人非常着急。多方就诊都没获得明显疗效。在同事朋友推荐下,想到重庆康心医院是心血管病专科医院,为求进一步诊治,患者及家属抱着极大的希望来到了重庆康心医院就诊。

心内科团队在综合评估患者病情后,考虑患者岁数较大,承受长时间手术,反复多次手术的能力差,持续性房颤后发生栓塞事件的风险大,经多次讨论,决定为患者通过介入的方式,实行冷冻球囊消融联合左心耳封堵一站式手术,不仅缩短常规房颤消融所用的时间,还增加患者一次消融成功的可能性,更是同时通过左心耳封堵减少或去除患者发生房颤相关血栓事件的风险,另外患者不需要进行全麻,在完全清醒状态下,即可完成治疗。

征得患者及家属的理解和同意后,重庆康心医院心内科团队按计划为患者实施了经皮冷冻球囊房颤消融术+左心耳封堵术。手术高效迅速,仅用两小时,终止了房颤,封堵了心耳,为患者提供了“双保险”。术程顺利,术后顺利转复窦性心律,左心耳封堵完整,术中术后患者均无任何不适。在清醒的情况下完成这一切,老太太及家属都露出了满意的笑容。

(房颤心电图)

(转为窦性心律心电图)

(冷冻球囊消融)

通过微创介入的方式,进行房颤消融,同时进行左心耳封堵是目前治疗房颤,减少房颤相关血栓事件的有效方法,特别是对新发房颤、非持续性房颤效果更好,配合左心耳封堵,对于卒中风险高、不适合或不耐受抗凝的房颤患者,既可改善症状,又能有效降低卒中风险,更减少了长期口服抗凝治疗的麻烦,是临床有效的治疗方案,也是广大非瓣膜性房颤患者的福音。

(超声下见封堵伞完美释放)

(左心耳封堵伞)

什么是房颤?

房颤,即心房颤动,是最常见的心律失常之一。可以简单理解为心房的电路出现了短路,让本来有规律跳动的心脏出现“乱跳”现象,大多数患者有以下症状:心慌、气短、眩晕及胸闷不适。

房颤有什么危害?

心房发生颤动时,心房不能规律收缩,血液容易在心房内尤其在左心耳处瘀滞,致使血栓形成。血栓一旦从左心耳脱落,会沿着血流进入动脉系统,如果滞留在大脑血管中,阻碍了血液流动,就会导致脑中风。

什么是左心耳封堵术?

通过微创介入治疗的方式,应用封堵器堵住左心耳,避免血栓脱落到动脉血管内,不仅可以达到药物抗凝的治疗效果,也降低房颤患者中风风险。