精湛医术助重生 患者送来特殊“劳动节”礼物

2023年5月1日劳动节，重庆康心医院大外科收获一份特殊的“劳动”礼物——来自患者陈阿姨的感谢信，信中深情地写到“你们以精湛的技术顺利完成了我的手术，搬掉了压在我心上十四年的沉重大山；在护士天使的精心呵护下，我终于凤凰涅槃，浴火重生。”

据了解，陈阿姨是一名77岁退休干部，深受瓣膜疾病困扰十四年，身体的病痛带给她的无尽折磨，如大石压身般让她非常焦虑、无助。为了更好的安享晚年生活，陈阿姨痛定思痛最终决定进行手术治疗，经多方打听后慕名前来重庆康心医院就诊。

入院后经相关检查及多学科术前讨论，外科团队在副院长兼大外科主任钟前进教授的带领下为她制定最佳手术方案——TAVR手术，即经导管主动脉瓣置换术(Transcatheter Aortic Valve Replacement,TAVR)，是目前针对高龄/高危主动脉瓣疾病患者的国内较为先进的微创手术技术。

TAVR术介绍

随着我国老龄化社会的发展趋势，老年瓣膜退行性病变发病率不断增加，其中主动脉瓣狭窄已逐渐成为这一人群最常见的瓣膜性心脏病。对严重主动脉瓣狭窄患者，外科主动脉瓣置换术曾经是唯一可以延长生命的治疗手段，但老年患者常因高龄、体质弱、病变重或合并其它疾病而禁忌手术。

发达国家的统计表明，有约1/3的老年重度主动脉瓣狭窄患者因为手术风险高或有禁忌症而无法接受传统的开胸手术。对于这些高龄、高危或有心外科手术禁忌的患者，现在经导管主动脉瓣置入术则可以作为一种有效的治疗手段。

该技术通过股动脉送入介入导管，将人工心脏瓣膜输送至主动脉瓣区打开，从而完成人工瓣膜置入，恢复瓣膜功能。手术无需开胸，因而创伤小、术后恢复快。然而这种介入手术的操作非常复杂，而且需要心内、外科、放射科、麻醉科、超声科和重症监护等多科室的团结协作，事先制定周密的诊治计划。

一切准备就绪后，临进手术室时陈阿姨却打了“退堂鼓”，钟前进副院长忙完手术后立即赶到床旁与陈阿姨及家属沟通、交流，充分理解和尊重陈阿姨的决定。在钟院长的耐心疏导下和其家属的支持下，陈阿姨最终解除心中顾虑，平复心情前往手术室。后经外科团队与麻醉科手术室、超声科、介入室和放射科等科室/部门通力合作，顺利完成第一例康心外科独立操作TAVR术。陈阿姨术后恢复良好，第8天即康复出院。

开“心”之术不单治疗心脏上的疾病，还治愈和抚慰心灵的伤痛，让患者感叹道“我终于凤凰湟槃，浴火重生”。